植牙是什麼?專業醫師為您解答風險、費用、適用族群及注意事項
面對缺牙問題時,許多人都會面臨「植牙手術」或是「安裝假牙」的選擇題,植牙真的比假牙更好嗎?選擇缺牙療程前,先搞懂植牙與假牙的差別、植牙副作用、注意事項及植牙費用,認識植牙是什麼之後,再由專業醫師為您規劃合適的療程順利解決缺牙困擾。
植牙是什麼?缺牙一定要植牙嗎?
缺牙除了影響美觀之外,更與咬合能力及營養攝取密切相關,是不容忽視的問題,但缺牙時一定要選擇植牙嗎?接下來本文將透過植牙手術介紹,帶您瞭解需要植牙的情況。
植牙是什麼?透過手術重現自然牙咬合力
植牙與一般假牙最大的差別在於「人工牙根(植體)安裝」,植牙時會先透過植體手術將植體植入齒槽骨中,等到齒槽骨與植體緊密結合後,再於植體上安裝假牙冠,由於植體能夠提供很好的穩定性,完成植牙後的咬合力幾乎與自然牙相同,舒適性及美觀性也優於一般假牙,這幾年逐漸成為缺牙療程的熱門選擇。
植牙優點有哪些?
1.咬合力高於真牙:由於有穩固的人工牙根植入齒槽骨中,因此可以恢復與真牙相近甚至更強的咀嚼力。
2.可避免牙齦萎縮:植牙後人工牙根會持續刺激齒槽骨,能有效避免骨質流失、牙齦逐漸萎縮的情形。
3.不必修磨鄰近的真牙:若是使用固定式假牙(牙橋)的方式修復缺牙,必須修磨鄰近牙齒;植牙則不會影響兩側牙齒,能夠守住牙齒的琺瑯質。
4.清潔方便:植入的牙齒如同真牙一般顆顆分開,可以正常使用牙線去清潔。
5.外型美觀、自然:植牙手術的假牙多選用全瓷冠材質,色澤、透光度與真牙接近,外型上美觀、自然。
瞭解固定式假牙與活動式假牙的差別
一般而言假牙分為2大類:固定式假牙及活動式假牙,其中固定式假牙又包含植牙以及牙橋。活動式假牙由於沒有固定的支撐點,長期使用容易對口腔造成負擔,也有齒槽骨流失、牙齦萎縮等隱憂存在;相較之下,植牙的咬合力、外觀及舒適性表現都比活動式假牙更好,雖然屬於侵入性手術,但其實只有少部分客人是真的不適合植牙的,手術前建議由牙科診所詳細評估,才能建議您最合適的療程。以下整理固定式假牙與活動式假牙的簡單比較,帶您瞭解兩者間的差別:
缺牙療程 | 固定式假牙 | 活動式假牙 | |
植牙 | 假牙(牙橋) | ||
治療原理 | 於齒槽骨植入植體,待齒槽骨與植體緊密結合後,再於植體上安裝假牙冠。 | 將缺牙位置前後的牙齒磨小,為假牙提供支撐,接著套上3顆相連的假牙。 | 以樹脂或塑鋼材質製成的假牙,由剩餘的真牙與牙肉共同支撐,可自由裝戴及拆除。 |
療程時間 | 約4~6個月 | 約1個月 | 約1~2個月 |
使用年限 | 平均壽命超過20年 | 平均壽命約7~8年 | 平均壽命約5~10年 |
價格 | 8~12萬 / 顆 | 7~11萬 / 組 | 約5萬/顎 |
植牙副作用有哪些?3個常見問題搞懂植牙注意事項
對植牙有了初步認識之後,接著為您整理3個植牙常見問題,帶您瞭解植牙風險、後遺症等注意事項,讓植牙手術更安心。
1.植牙後遺症有哪些?
植牙後遺症主要可以分成手術及醫材2個層面來討論:
- 手術層面:植牙屬於侵入性手術,手術前一定會施打麻醉,因此傷口周圍可能會出現腫脹、神經麻痺及鼻竇炎等副作用,但只要術前仔細評估,基本上都能避免。
- 醫材層面:如果植體的生物相容性不佳,除了需要更多時間等待齒槽骨與植體整合之外,嚴重時甚至會導致植牙失敗,建議挑選知名且擁有國際認證的植牙品牌,降低手術風險。
除了上述2點之外,如果術後疏忽口腔清潔與保養,也可能造成植體鬆脫、壽命縮短,甚至引發植體周圍炎等後遺症。
2.如何降低植牙風險?
隨著植牙技術越來越進步,只要做好事前評估,謹慎選擇手術醫師和院所,就能有效降低植牙風險。
- 醫師術前評估:植牙醫師會先瞭解客人的口腔狀況、生活習慣、身體狀況、疾病史、藥物施打及服用狀況、齒槽骨狀況等,進行初步評估及流程模擬。
- 專業儀器診斷:藉由拍攝數位全口斷層掃描,可完整清楚呈現骨頭的寬度、軟硬度與重要解剖結構(例如:上顎的上鼻竇、下顎的三叉神經、重要的血管等),這些重要的資訊可讓植牙醫師精準掌握所選植體的尺寸、植入的角度和深度,並且避開重要的解剖結構,以避免不必要的術後風險。
- 植牙專科醫師:醫師的手術技術也是影響植牙風險的重要因素,建議由植牙專科醫師全程執行手術,降低手術失敗的風險。
- 無菌手術室:細菌量的控制及維持無菌的手術環境,不只可降低術後感染的風險,也與植牙手術的初期成功率息息相關,因此在選擇植牙院所時,可了解該院所是否有完善的手術診間規劃。
- 植體廠牌的選擇:植體品質好壞與骨整合狀況密切相關,如果沒有謹慎挑選,誤選品質較差、良率較低的植體,即使醫師的技術再好,也可能增加手術的失敗風險及降低長期使用的穩定性,在挑選上,建議以知名的歐洲大廠為首選。
3.哪些人不適合植牙?
如果您有以下情況,植牙前應主動告知醫師,由專業醫師判斷是否適合進行植牙手術:
- 糖尿病:糖尿病若沒控制好,會使得傷口難以癒合,直接影響手術的失敗率,但若是已穩定控制的患者,那麼此疾病對手術不會有太大的影響。糖尿病的患者通常每隔3個月會抽一次血作檢測,其中糖化血色素(HbA1c)這項數值最具參考價值,糖化血色素低於7會是個理想的狀態,但若在7.5左右也不用太擔心,可搭配傷口小的微創方式來植牙也不會有太大的問題。
- 骨質疏鬆:骨質疏鬆本身不影響植牙的成功率,但若是有在施打或服用抗骨鬆相關的治療藥物,則不建議植牙。相對的,沒有使用抗骨鬆藥物的骨質疏鬆患者,是可以安心接受植牙手術的。
- 抗凝血劑:抗凝血劑有很多種類,常見的阿斯匹林Aspirin並不會影響植牙手術,但如果您正在服用其他種類的抗凝血劑,建議讓醫師評估瞭解後,再決定是否要植牙。
- 癌症患者:「正在」接受放療或化療的癌症患者,不適合接受植牙手術,但如果已經完成癌症療程且病情穩定,可以安心植牙。
- 孕婦:由於孕婦不適合拍X光做術前評估,因此暫時無法接受植牙療程,建議產後身體狀況穩定時,再接受植牙手術。
除了上述的5種情況之外,只要您有任何植牙上的疑慮,都可以在諮詢時向醫師詢問,幫助醫師瞭解您的健康狀況,規劃合適的療程。
植牙費用如何估算?影響植牙花費的6大因素
植牙費用單顆大約落在8~12萬元的區間,實際價格又會根據植體品牌、醫師技術、患者牙況等原因而有所差異,以下為您列出影響植牙花費的6大因素。
影響植牙費用因素1:植體品牌
植牙植體品牌主要來自瑞典、瑞士、德國、美國等國家,由於歐美地區的植體品牌通常歷史較為悠久,擁有豐富的臨床數據,因此價格也較高。而近年來日本、韓國也有陸續推出自己的植體品牌,價格則相對親民。
影響植牙費用因素2:牙冠材質
常見的假牙材質有金屬、金屬燒瓷以及全瓷冠3種類型,金屬、金屬燒瓷價格較低,但美觀度較差,也容易有陶瓷破裂的風險;一般植牙時都會選擇全瓷冠材質,雖然價格較高,但外觀幾乎與真牙無異,且硬度佳、使用年限也較久,作為牙冠材質穩定性較高。
影響植牙費用因素3:植牙顆數
植牙的顆數因人而異,例如:只是單純受到外力撞擊導致1、2顆缺牙,可以單顆方式植牙;若是全口齒槽骨萎縮、嚴重牙周病等狀況,可能就需要進行全口多顆植牙,而全口植牙的費用自然遠高於單顆植牙。
影響植牙費用因素4:補骨、補肉等額外手術費用
本身口內條件較差的患者,可能需要先治療其他有牙周病的真牙,以及植牙前的補骨、補肉等術式,而這些額外的手術都會涵蓋在整體植牙療程的費用中,因此若患者本身牙口狀況不佳,便需負擔較多的醫治成本。
影響植牙費用因素5:手術麻醉方式
雖然一般植牙只需要進行局部麻醉,但若是患者對於牙科治療容易緊張,也可以考慮使用『舒眠麻醉』的技術,在手術過程中會像是淺眠狀態,術後恢復期也較短,但相對局部麻醉會有額外的費用。
影響植牙費用因素6:醫師技術與診所設備
植牙並非一般的小手術,術前醫師會需要先照CT斷層照,詳細掌握植牙地基的狀況;在手術進行中,輔助的放大鏡、使用的耗材如骨粉、縫線等專業設備,也都是影響植牙費用的因素。而醫師是否為專科植牙醫師、經驗及技術是否純熟,能否依照患者個人情形量身打造適合的植牙計畫,亦會反映在植牙療程的整體價格上。
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